Biohemijska trudnoća: šta je, kako izgleda test i kada se javiti lekaru
Ažurirano
Biohemijska trudnoća je vrlo rani prekid trudnoće, pre nego što ultrazvuk može da pokaže gestacijsku kesu. Test za trudnoću je pozitivan, a zatim, obično oko očekivane menstruacije ili nekoliko dana kasnije, počne krvarenje i test postane negativan. Česta je, najčešće je izaziva slučajna greška u hromozomima embriona i ne znači da nešto nije u redu sa vama.
Ukratko
- Šta je: trudnoća koja prestane ubrzo posle ugnežđenja, do oko 5. nedelje; vidi se samo po hormonu HCG u urinu ili krvi.
- Kako izgleda: pozitivan test, pa krvarenje slično menstruaciji, a druga linija na testu bledi i nestaje.
- Koliko je česta: jedan od najčešćih ranih gubitaka trudnoće; mnoge žene je i ne primete.
- Uzrok: najčešće hromozomska greška embriona, na koju ne možete da utičete.
- Lečenje: obično nije potrebno; krvarenje prođe kao menstruacija.
- Ponovni pokušaj: najčešće već od sledećeg ciklusa, uz dogovor sa ginekologom.
Šta je biohemijska trudnoća?
Kod biohemijske trudnoće jajna ćelija je oplođena i embrion se ugnezdio u sluznicu materice, pa telo počne da stvara hormon HCG. Razvoj se zatim zaustavi u prvim danima, pre nego što se na ultrazvuku vidi gestacijska kesa, oko 5. nedelje računajući od poslednje menstruacije. Zato se zove biohemijska: trudnoća je potvrđena samo hemijski, testom urina ili krvi. Naziva se i hemijska trudnoća.
Kod vantelesne oplodnje istim imenom se označava pozitivan beta HCG posle transfera embriona, koji zatim pada.
Koji su simptomi biohemijske trudnoće?
Biohemijska trudnoća često nema posebne simptome. Najčešće izgleda ovako:
- pozitivan test za trudnoću, često sa bledom drugom linijom;
- menstruacija dođe na vreme ili kasni nekoliko dana do nedelju dana;
- krvarenje može da bude obilnije od uobičajenog, sa jačim grčevima i ponekad sitnim ugrušcima;
- druga linija na testu iz dana u dan bledi, a zatim nestaje.
Rani simptomi trudnoće, kao što su osetljive grudi ili mučnina, obično se još nisu ni javili. Bez testa većina žena ne bi ni znala da je bila trudna.
Kako izgleda test kod biohemijske trudnoće?
Test pokaže drugu liniju, ali ona ne postaje tamnija iz dana u dan kao u trudnoći koja se razvija, nego ostaje bleda ili bledi, a posle nekoliko dana test je negativan. U krvi se to vidi kao nizak beta HCG koji ne raste dovoljno brzo i zatim pada. U trudnoći koja se normalno razvija beta HCG se u prvim nedeljama približno udvostruči za 48 do 72 sata.

Osetljivi testovi, kao HCG trakice od 10 mIU/ml, mogu da pokažu trudnoću i nekoliko dana pre izostanka menstruacije. Zato se biohemijska trudnoća danas primeti češće nego ranije, kada bi prošla kao menstruacija koja je malo zakasnila. Ako želite manje neizvesnosti, test radite od prvog dana kada menstruacija kasni, kako piše u vodiču Kada uraditi test za trudnoću.
Koliko je česta biohemijska trudnoća?
Veoma je česta. Procenjuje se da čini oko polovine ili više svih ranih pobačaja. Tačan broj se ne zna, jer većina žena ne radi test pre očekivane menstruacije, pa biohemijsku trudnoću i ne primeti.
Zašto dolazi do biohemijske trudnoće?
Najčešći uzrok je greška u hromozomima embriona, zbog koje on ne može da se razvija. Ona nastaje slučajno, pri deobi ćelija, i niste mogli da je sprečite. Biohemijsku trudnoću ne izazivaju posao, umerena fizička aktivnost, seks, let avionom ni jedna popijena kafa.
Rizik je veći posle 35. godine, kod neregulisane bolesti štitne žlezde ili šećerne bolesti, kod nekih poremećaja zgrušavanja krvi i kod promena na materici. Ove uzroke ginekolog proverava ako se gubitak trudnoće ponavlja.
Kako razlikovati biohemijsku trudnoću od implantacionog krvarenja?
Implantaciono krvarenje je slabo krvarenje pri ugnežđenju embriona, a trudnoća se nastavlja. Razlika se najlakše vidi na testu.
| Biohemijska trudnoća | Implantaciono krvarenje | Menstruacija bez trudnoće | |
|---|---|---|---|
| Test za trudnoću | pozitivan, pa bledi i postaje negativan | pozitivan i sve tamniji | negativan |
| Krvarenje | kao menstruacija ili jače, sa grčevima | tačkice, roze ili braon sekret, 1 do 2 dana | uobičajeno za vas |
| Kada | oko očekivane menstruacije ili nekoliko dana kasnije | 6 do 12 dana posle ovulacije, pre očekivane menstruacije | očekivanog dana |
| Beta HCG u krvi | nizak, ne udvostručava se, pa pada | raste, udvostručava se za 48 do 72 sata | ispod 5 mIU/ml |
Šta da radite ako sumnjate na biohemijsku trudnoću?
- Ponovite test za 2 do 3 dana, prvim jutarnjim urinom. Ako je linija bleđa ili je nema, a krvarenje je počelo, to govori u prilog biohemijskoj trudnoći.
- Javite se ginekologu. Lekar može da prati beta HCG iz krvi dok ne padne i da ultrazvukom isključi druge uzroke.
- Odmarajte se i pratite krvarenje. Obično je kao jača menstruacija i prođe za nekoliko dana.
Odmah se javite lekaru ili u hitnu službu ako imate jak bol na jednoj strani stomaka, bol u ramenu, vrtoglavicu ili nesvesticu, ili vrlo obilno krvarenje (natopite dva uloška na sat, dva sata zaredom). Nizak beta HCG koji sporo raste može da bude i znak vanmaterične trudnoće, koja zahteva hitan pregled.
Da li je potrebno lečenje?
Najčešće nije. Telo samo izbaci tkivo uz krvarenje, slično menstruaciji, bez kiretaže i lekova. Test za trudnoću može da ostane slabo pozitivan još nekoliko dana do 2 nedelje, dok HCG ne padne.
Kada ponovo pokušati da zatrudnite?

Posle biohemijske trudnoće obično nema medicinskog razloga da se čeka: ovulacija može da bude već 2 do 4 nedelje posle krvarenja, a sledeći ciklus je kod većine žena uobičajen. Dogovorite se sa ginekologom, posebno ako je krvarenje bilo jako ili beta HCG sporo pada. Kada budete spremni, ovulaciju u sledećem ciklusu možete da pratite LH trakicama, a okvirne plodne dane pokazuje kalkulator plodnih dana.
Tuga posle biohemijske trudnoće je normalna, iako je trudnoća trajala kratko. Dajte sebi vremena i ne žurite ako niste spremni.
Da li biohemijska trudnoća znači da ne mogu da imam decu?
Ne. Jedna biohemijska trudnoća je česta i većina žena posle nje normalno zatrudni i rodi. Ona pokazuje da su oplodnja i ugnežđenje mogući. Ako se gubitak trudnoće ponovi dva ili više puta, ginekolog može da predloži ispitivanja, na primer hormona štitne žlezde, zgrušavanja krvi i materice.
Česta pitanja
Koliko traje krvarenje kod biohemijske trudnoće?
Obično kao menstruacija, od nekoliko dana do nedelju dana. Ponekad je obilnije i bolnije od uobičajenog.
Da li se biohemijska trudnoća vidi na ultrazvuku?
Ne. Prekine se pre nego što može da se vidi gestacijska kesa, zato se potvrđuje samo HCG testom urina ili krvi.
Da li je bleda linija na testu uvek biohemijska trudnoća?
Nije. Bleda linija u prvim danima česta je i u trudnoći koja se normalno razvija, jer je HCG još nizak. Ponovite test za 2 do 3 dana: ako je linija tamnija, trudnoća napreduje.
Može li biohemijska trudnoća da se spreči?
Uglavnom ne, jer je najčešći uzrok slučajna hromozomska greška. Za zdravu trudnoću uopšte preporučuju se folna kiselina bar mesec dana pre začeća, regulisana štitna žlezda i šećer u krvi i izbegavanje pušenja i alkohola.
Kada se javiti lekaru?
Uvek kada posle pozitivnog testa počne krvarenje, da lekar potvrdi da je HCG pao i isključi vanmateričnu trudnoću. Odmah ako imate jak bol, nesvesticu ili vrlo obilno krvarenje. Posavetujte se i ako ste imali dva ili više gubitaka trudnoće zaredom.
Tekst je informativan i ne zamenjuje pregled i savet lekara.