Citomegalovirus i toksoplazmoza u trudnoći: TORCH testovi i zaštita

Ažurirano 1. novembra 2026.

Citomegalovirus (CMV) i toksoplazmoza su infekcije koje kod odraslih najčešće prođu neprimećeno, ali ako se žena prvi put zarazi u trudnoći, mogu da pređu na bebu. Zato se pre trudnoće ili na prvom pregledu rade TORCH testovi: antitela IgG i IgM pokazuju da li ste infekciju već preležali i zaštićeni ste ili niste i treba da se čuvate. Toksoplazmoza se prenosi nedovoljno pečenim mesom, neopranim povrćem i mačjim izmetom, a citomegalovirus pljuvačkom i urinom male dece. Obe se sprečavaju jednostavnim merama higijene.

Ukratko

• TORCH: toksoplazmoza, ostale infekcije (na primer sifilis i ovčije boginje), rubeola, citomegalovirus i herpes.
• Testovi: antitela IgG (stara infekcija) i IgM (moguća nova infekcija); kod nejasnog nalaza test aviditeta.
• Najbolje vreme: pre trudnoće, da znate da li ste zaštićeni.
• Toksoplazmoza: meso pečeno do kraja, oprano povrće, rukavice u bašti i oko mačjeg peska.
• Citomegalovirus: pranje ruku posle pelena, bez deljenja pribora i hrane sa malom decom.
• Rubeola: vakcina pre trudnoće, ako niste zaštićeni.

Šta su TORCH infekcije?

TORCH je skraćenica za grupu infekcija koje mogu da pređu sa majke na bebu u trudnoći: Toksoplazmoza, Ostale (sifilis, ovčije boginje, parvovirus B19 i druge), Rubeola, Citomegalovirus i Herpes. Najopasnija je prva infekcija u trudnoći, posebno u prvom trimestru. Ako ste infekciju preležali ranije, imate antitela i beba je uglavnom zaštićena.

Kako se čita nalaz: IgG i IgM

Test aviditeta pokazuje koliko su antitela „zrela“. Visok aviditet znači da je infekcija bila pre više od 3 do 4 meseca, dakle najverovatnije pre trudnoće, ako je test urađen rano. Nalaz uvek tumači lekar, a kod sumnje na novu infekciju u trudnoći šalje vas infektologu.

Toksoplazmoza u trudnoći

Toksoplazmozu izaziva parazit koji se prenosi nedovoljno pečenim ili sirovim mesom, suvomesnatim proizvodima koji nisu termički obrađeni, neopranim voćem i povrćem, zemljom i izmetom zaraženih mačaka. Kod odraslih najčešće nema simptoma, a ponekad liči na blagi grip sa uvećanim limfnim čvorovima.

Ako se žena prvi put zarazi u trudnoći, parazit može da pređe na bebu. Rizik prelaska raste kako trudnoća odmiče, ali su posledice teže kada se beba zarazi rano, jer mogu da oštete oči i mozak. Infekcija u trudnoći se leči antibioticima, koji smanjuju rizik prelaska na bebu.

Kako se zaštititi, ako niste preležali toksoplazmozu:

• meso jedite samo dobro pečeno, bez ružičastog dela; izbegavajte suvomesnate proizvode koji nisu kuvani ili pečeni;
• voće i povrće dobro operite, a posle pripreme sirovog mesa operite ruke, nož i dasku;
• u bašti radite u rukavicama;
• posudu sa peskom za mačku neka čisti neko drugi, svaki dan, ili nosite rukavice; mačku hranite gotovom hranom, ne sirovim mesom;
• ne pijte nepasterizovano kozje mleko.

Ako ste toksoplazmozu preležali tik pre trudnoće (pozitivan IgM i nizak aviditet), lekari obično savetuju da se sa trudnoćom sačeka nekoliko meseci.

Citomegalovirus (CMV) u trudnoći

Citomegalovirus je čest virus iz grupe herpes virusa. Prenosi se pljuvačkom, urinom, sluzi iz nosa i polnim putem, a najčešće ga prenose mala deca u vrtiću. Kod odraslih obično prođe bez simptoma ili kao blaga prehlada.

To je najčešća infekcija koja prelazi sa majke na bebu. Većina zaražene novorođenčadi nema nikakve posledice, ali kod dela beba može da dovede do oštećenja sluha i zaostajanja u razvoju. Rizik je najveći kada se majka prvi put zarazi u prvom trimestru. Vakcina ne postoji, pa je najvažnija prevencija, a kod prve infekcije u ranoj trudnoći lekar može da preporuči lek koji smanjuje rizik prelaska.

Kako se zaštititi, posebno ako već imate malo dete ili radite sa decom:

• operite ruke vodom i sapunom posle presvlačenja pelena, brisanja nosa i hranjenja deteta;
• ne delite sa malim detetom kašiku, čašu, hranu ni cuclu;
• dete ljubite u čelo ili obraz, a ne u usta;
• perite igračke i površine koje dolaze u dodir sa pljuvačkom i urinom.

Rubeola i ostale infekcije

Rubeola u ranoj trudnoći može teško da ošteti bebu, ali se sprečava vakcinom (MMR). Ako pre trudnoće nemate antitela, vakcinišite se, a sa pokušajima sačekajte mesec dana. Vakcina se ne prima u trudnoći. Na prvom pregledu u trudnoći rade se i testovi na sifilis, hepatitis B i HIV, jer se lečenjem u trudnoći beba štiti. Ako niste preležali ovčije boginje, a bili ste u kontaktu sa bolesnim detetom, odmah se javite lekaru.

Kada uraditi TORCH testove?

Najbolje pre trudnoće, kada planirate da počnete sa pokušajima: tada znate da li ste zaštićeni, možete da se vakcinišete protiv rubeole i da na vreme prilagodite navike. Ako ih niste uradili ranije, rade se na prvom pregledu u trudnoći. Uz njih se pred trudnoću preporučuju i folna kiselina i provera štitne žlezde (TSH); ostali saveti su u tekstu Kako brže zatrudneti.

Šta se još radi na pregledima kroz trudnoću, nedelju po nedelju, piše na stranici Trudnoća po nedeljama.

Česta pitanja

Šta znači pozitivan IgG na toksoplazmozu?

Da ste toksoplazmozu preležali ranije i da ste zaštićeni. Ako je IgM negativan, posebne mere u trudnoći nisu potrebne, osim uobičajene higijene.

Moram li da se odreknem mačke u trudnoći?

Ne morate. Dovoljno je da posudu sa peskom čisti neko drugi, svaki dan, ili da nosite rukavice, i da mačka ne jede sirovo meso.

Da li se citomegalovirus leči?

Kod zdravih odraslih nije potrebno lečenje. Kod prve infekcije u ranoj trudnoći lekar može da preporuči lek koji smanjuje rizik prelaska na bebu, a bebe se posle rođenja prate.

Da li smem da jedem kulen, pršutu i suvo meso u trudnoći?

Ako niste preležali toksoplazmozu, bolje je da ih izbegavate, jer nisu termički obrađeni. Bezbedni su kada su pečeni ili kuvani, na primer na pici.

Kada se javiti lekaru?

Ako u trudnoći dobijete temperaturu, uvećane limfne čvorove ili simptome nalik gripu, ako je IgM pozitivan ili ako ste bili u kontaktu sa nekim ko ima rubeolu ili ovčije boginje, a niste zaštićeni.

Tekst je informativan i ne zamenjuje pregled i savet lekara.